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別記様式（第１０条関係）使用料減免申請書年月日佐賀県知事様住所氏名電話番号印次のとおり使用料の減額（免除）を受けたいので申請します。使用日時年月日（曜日）時分から年月日（曜日）時分まで使用する施設使用目的（行事の名称等）減額（免除）の理由使用料減免前の金額減免する金額徴収する金額p.131